Recientemente, un serotipo volvi\u00f3 a aparecer tras a\u00f1os de no ser detectado en el pa\u00eds. Se trata del DENV 4, el cual afect\u00f3 a una persona que regres\u00f3 de Cuba. Este nuevo hallazgo despert\u00f3 las alarmas entre los expertos, ya que esta variante plantea riesgos importantes, aunque no por su sintomatolog\u00eda. Cu\u00e1les son las implicancias de esta presencia, seg\u00fan expertos consultados por Infobae.<\/p>\n\n\n\n
Seg\u00fan pudo saber este medio, “en 2020 comenz\u00f3 a circular en Argentina y se report\u00f3 en el Bolet\u00edn epidemiol\u00f3gico de la Provincia de Buenos Aires”. Ese mismo a\u00f1o, “el bolet\u00edn epidemiol\u00f3gico de la provincia de Buenos Aires emiti\u00f3 una alerta regional de dengue debido a una detecci\u00f3n de circulaci\u00f3n viral en 16 provincias de nuestro pa\u00eds al registrar los serotipos DEN-1, DEN-2 y DEN-4\u2033, asegura una revisi\u00f3n publicada en los Archivos Argentinos de Dermatolog\u00eda. Este reporte reflej\u00f3 el aumento de la propagaci\u00f3n del virus en varias regiones de Argentina, acompa\u00f1ado por un incremento de casos importados, principalmente desde Paraguay.<\/p>\n\n\n\n
Aunque inicialmente no se lo asocia a los cuadros m\u00e1s graves, la posibilidad de que interact\u00fae con los serotipos ya presentes en el pa\u00eds podr\u00eda tener consecuencias considerables, m\u00e1s a\u00fan con el gran n\u00famero de afectados por los serotipos 1, 2 y (en muy baja incidencia) 3. Es por eso que los expertos consultados subrayan la importancia de monitorear de cerca su evoluci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n En la actualidad, Argentina se encuentra en un periodo interepid\u00e9mico, el cual se traduce en el momento entre una temporada de alta y la siguiente, la cual est\u00e1 relacionada con factores clim\u00e1ticos, la presencia de mosquitos vectores, y el control de criaderos de mosquitos. Lo cierto es que, hasta la semana epidemiol\u00f3gica 41 de 2024, las provincias m\u00e1s afectadas por el dengue en Argentina son C\u00f3rdoba, con 127.666 casos confirmados, seguida por Buenos Aires, con 109.123 casos, y Tucum\u00e1n, con 84.137 casos. Otros distritos con cifras elevadas son Santa Fe, que report\u00f3 61.474 casos, y Misiones, con 15.609 casos.<\/p>\n\n\n\n En t\u00e9rminos de confirmaciones por laboratorio, Buenos Aires y C\u00f3rdoba tambi\u00e9n encabezan la lista, con 32.128 y 10.806 casos respectivamente, provincias que concentran la mayor parte de los 578.259 casos confirmados de dengue en todo el pa\u00eds.<\/p>\n\n\n\n La detecci\u00f3n del DENV 4 en Argentina ya preocupa a los expertos. Este nuevo serotipo representa una amenaza que complica el manejo de la epidemia de dengue en el pa\u00eds. En ese sentido, el epidemi\u00f3logo e infect\u00f3logo cordob\u00e9s Hugo Pizzi (MP 54101) explic\u00f3 a Infobae el impacto potencial de este serotipo: “Esto ha ido creciendo y se ha expandido geogr\u00e1ficamente. Pas\u00f3 el paralelo 42 (en la Patagonia) que nuestros libros siempre dec\u00edan que nunca traspasar\u00eda. Ahora, ya hay mosquitos en Bariloche y casos descritos en esas provincias patag\u00f3nicas”.<\/p>\n\n\n\n “Est\u00e1 muy complicada la situaci\u00f3n, se ha expandido pr\u00e1cticamente por todo el pa\u00eds”, resalt\u00f3 el experto cordob\u00e9s y destac\u00f3 que este fen\u00f3meno pone en riesgo a las personas que ya han estado expuestas a los serotipos DENV 1 o DENV 2, pues una reinfecci\u00f3n con el DENV 4 podr\u00eda generar formas m\u00e1s graves de la enfermedad.<\/p>\n\n\n\n “Dengue cuatro ya ha circulado en nuestro pa\u00eds, y creo que lo hizo por dos a\u00f1os. Se hab\u00eda detectado en la provincia de Santa Fe, aunque no pas\u00f3 a mayores. En esta situaci\u00f3n de un diagn\u00f3stico de DENV 4, lo importante es que la persona enferma haya cumplido con las medidas de aislamiento. Es decir, evitar las picaduras de mosquitos durante todo el per\u00edodo febril de la enfermedad”, destac\u00f3 a Infobae Silvia Gonz\u00e1lez Ayala, m\u00e9dica infect\u00f3loga (MP 91.229) y presidente de la Sociedad Argentina de Infectolog\u00eda Pedi\u00e1trica (SAIP).<\/p>\n\n\n\n En ese tono, la experta destac\u00f3 que, si esta acci\u00f3n no se llev\u00f3 a adelante, “aunque las poblaciones de mosquitos todav\u00eda son bajas, un mosquito se alimenta y puede iniciar el ciclo local”. “Brasil tiene circulaci\u00f3n de los cuatro serotipos, y el DENV 3 es el que est\u00e1 m\u00e1s cerca de nuestra frontera, en la Mesopotamia. As\u00ed que tenemos riesgo de introducci\u00f3n de los serotipos tres y cuatro, que ya estuvieron en Salta cuando comenz\u00f3 la reemergencia de dengue a finales de los 90\u2033, dijo Gonz\u00e1lez Ayala, al tiempo que recalc\u00f3: Lo importante es que se hayan establecido las medidas de aislamiento durante el per\u00edodo febril”.<\/p>\n\n\n\n Por su parte, el decano de la Facultad de Ciencias M\u00e9dicas de la Universidad Nacional de C\u00f3rdoba (UNC) y titular de la Asociaci\u00f3n Latinoamericana y del Caribe de Facultades y Escuelas de Medicina (Alafem), Rogelio Pizzi (MP 30.128), asegur\u00f3 que la reinfecci\u00f3n es un punto de alta preocupaci\u00f3n entre los especialistas. “En principio tenemos que cuidarnos: recordemos que el dengue tiene cuatro serotipos y si una persona ha padecido dengue por un serotipo y se reinfecta con otro, tiene posibilidades de manifestar o realizar las formas graves de la enfermedad, que estas pueden llegar a causar la muerte siempre”.<\/p>\n\n\n\n “Se detect\u00f3 un caso importado DENV 4. \u00bfQu\u00e9 quiere decir esto? Que empiezan a aparecer nuevos serotipos, nuevas cepas que van a estar circulando. Por un solo caso, el impacto no va a ser importante, no se va a generar un brote. Lo que s\u00ed, si en la regi\u00f3n \u2014todo lo que sea Brasil, Paraguay, Bolivia y los pa\u00edses con alta incidencia\u2014 empezamos a tener circulaci\u00f3n de estos nuevos serotipos, seguramente vamos a estar m\u00e1s comprometidos”, expres\u00f3 a Infobae el doctor Ricardo Teijeiro (MN 58065), infect\u00f3logo del Hospital Pirovano y miembro de la Sociedad Argentina de Infectolog\u00eda (SADI).<\/p>\n\n\n\n En ese sentido, el experto destac\u00f3 que “el riesgo para nosotros es que los segundos o terceros episodios pueden tener mayor complicaci\u00f3n. Entonces, si ten\u00e9s dos serotipos circulando, la posibilidad de complicaciones es m\u00e1s baja que si comenz\u00e1s a tener los cuatro circulando. B\u00e1sicamente, es por eso”.<\/p>\n\n\n\n Al tiempo que Hugo Pizzi agreg\u00f3: “Detectar el DENV 4 es una complicaci\u00f3n m\u00e1s, no lo ten\u00edamos actualmente en el pa\u00eds. Estaba en Asia, en muy poquitos lugares de Am\u00e9rica. Esto complica m\u00e1s a los que ya tienen un cuadro primario de dengue, porque si entra un serotipo desconocido y hace una sinergia de potenciaci\u00f3n y puede ser que ocurra el cuadro grave de dengue”.<\/p>\n\n\n\n El dengue suele presentarse con s\u00edntomas caracter\u00edsticos que afectan tanto a adultos como a ni\u00f1os. En ese sentido, Rogelio Pizzi describi\u00f3 los signos comunes de la enfermedad: “El dengue se manifiesta con fiebre alta, dolor de cabeza, dolores detr\u00e1s de los ojos y molestias musculares. Los pacientes tambi\u00e9n pueden experimentar dolor en las articulaciones, cansancio extremo y erupciones cut\u00e1neas”, todos signos t\u00edpicos de las primeras etapas de la infecci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n En las primeras fases, la sintomatolog\u00eda puede confundirse con otras enfermedades virales, lo que dificulta el diagn\u00f3stico temprano. En ese tono, el decano de la Facultad de Ciencias M\u00e9dicas de la UNC enfatiz\u00f3 la importancia de reconocer los s\u00edntomas m\u00e1s leves: “Los s\u00edntomas iniciales pueden parecerse a los de una gripe, pero el dolor detr\u00e1s de los ojos y las erupciones cut\u00e1neas son signos clave que deben alertar a los m\u00e9dicos y pacientes”.<\/p>\n\n\n\n Por su parte, Teijeiro indic\u00f3: “Los s\u00edntomas y el diagn\u00f3stico son los mismos, y hay que hacer los estudios espec\u00edficos, que se hacen en Argentina, para ver qu\u00e9 cepas est\u00e1n circulando”. “Siempre es muy importante tener ese reporte epidemiol\u00f3gico para saber qu\u00e9 est\u00e1 circulando”, recalc\u00f3.<\/p>\n\n\n\n Adem\u00e1s de estos malestares, algunos pacientes pueden desarrollar s\u00edntomas m\u00e1s graves que requieren atenci\u00f3n m\u00e9dica inmediata. Es por eso que Hugo Pizzi advirti\u00f3: “Cuando la fiebre baja, pueden aparecer signos de alerta como sangrado en las enc\u00edas, dolor abdominal intenso y v\u00f3mitos persistentes. Estos son indicadores de que la enfermedad podr\u00eda avanzar hacia formas m\u00e1s graves, como el dengue hemorr\u00e1gico”.<\/p>\n\n\n\n Mientras que Gonz\u00e1lez Ayala aclar\u00f3: “Dengue dos es el m\u00e1s virulento, por eso hay m\u00e1s formas graves desde la primera infecci\u00f3n. Pero esta descripci\u00f3n no aplica para el serotipo cuatro”. Y complet\u00f3: “Las manifestaciones cl\u00ednicas del dengue son comunes para cualquier serotipo. Solo se puede identificar mediante estudios de laboratorio, pero cl\u00ednicamente son indiferenciables”.<\/p>\n\n\n\n Frente a la expansi\u00f3n del mosquito transmisor, la presencia de los serotipos 1, 2 y 3; y llegada del DENV 4, es esencial la eliminaci\u00f3n de criaderos y poner en pr\u00e1ctica medidas de protecci\u00f3n para frenar la propagaci\u00f3n del virus. Por lo cual se\u00f1alaron las medidas de prevenci\u00f3n:<\/p>\n\n\n\n Campa\u00f1as de concientizaci\u00f3n y fumigaci\u00f3n:<\/strong>\u00a0las campa\u00f1as informativas educan a la poblaci\u00f3n sobre las medidas necesarias para reducir el riesgo de contraer dengue. Estas incluyen la eliminaci\u00f3n de criaderos, el uso de protecci\u00f3n personal y la participaci\u00f3n activa en las acciones comunitarias. En las \u00e1reas de mayor riesgo, las autoridades tambi\u00e9n implementan fumigaciones para reducir la cantidad de mosquitos adultos y evitar futuros brotes de la enfermedad.<\/p>\n\n\n\n Eliminaci\u00f3n de criaderos de mosquitos:<\/strong>\u00a0es fundamental evitar que el mosquito Aedes aegypti se reproduzca en agua estancada. Las principales acciones incluyen eliminar o vaciar recipientes que acumulen agua, como baldes, macetas, neum\u00e1ticos y cualquier otro objeto que pueda convertirse en un criadero. Tambi\u00e9n es necesario tapar tanques de agua y asegurar que no haya fugas de agua que puedan servir como foco de reproducci\u00f3n para los mosquitos.<\/p>\n\n\n\n Protecci\u00f3n personal contra las picaduras:<\/strong>\u00a0el uso de repelentes es esencial, sobre todo durante las primeras horas de la ma\u00f1ana y al anochecer, que es cuando los mosquitos est\u00e1n m\u00e1s activos. Vestir ropa de mangas largas y colores claros reduce el riesgo de picaduras, ya que los colores oscuros atraen a los mosquitos. Instalar mosquiteros en puertas y ventanas tambi\u00e9n es una medida efectiva, especialmente en zonas con alta circulaci\u00f3n del virus.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" La reciente identificaci\u00f3n del DENV 4 en una persona que regres\u00f3 de Cuba encendi\u00f3 las alarmas, aunque no es la primera vez que llega a suelo nacional. 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