Lo anunci\u00f3 el secretario de Salud y Servicios Humanos, Robert Kennedy Jr., para las dosis de la plataforma de ARN mensajero, que son las que se aplican en ese pa\u00eds. El debate sobre la decisi\u00f3n, en pleno auge de una nueva cepa circulante.<\/p>\n\n\n\n
El Gobierno de Estados Unidos realiz\u00f3 un cambio en su estrategia sanitaria de inmunizaci\u00f3n al decidir retirar la recomendaci\u00f3n de vacunar rutinariamente contra el COVID-19 a ni\u00f1os sanos y embarazadas.<\/p>\n\n\n\n
La decisi\u00f3n fue anunciada por Robert F. Kennedy Jr., el secretario de Salud y Servicios Humanos, quien comunic\u00f3 la medida a trav\u00e9s de un video publicado en la red social X. Kennedy afirm\u00f3 que el objetivo es “reducir el aparato federal y ajustar las pol\u00edticas sanitarias a las prioridades del expresidente Donald Trump”.<\/p>\n\n\n\n
El anuncio representa una ruptura con las pol\u00edticas establecidas desde el inicio de la emergencia sanitaria. La pol\u00edtica anterior del Centro para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades (CDC, por sus siglas en ingl\u00e9s) promov\u00eda la vacunaci\u00f3n universal contra el COVID-19 desde los seis meses de edad.<\/p>\n\n\n\n
“El a\u00f1o pasado, la administraci\u00f3n Biden inst\u00f3 a los ni\u00f1os sanos a recibir otra dosis de la vacuna contra la COVID-19 a pesar de la falta de datos cl\u00ednicos que respalden la estrategia de dosis de refuerzo en ni\u00f1os”, afirm\u00f3 Kennedy en el video donde comunic\u00f3 la pol\u00e9mica decisi\u00f3n sanitaria.<\/p>\n\n\n\n
Los CDC, siguiendo a su panel de expertos externos, recomendaron previamente vacunas COVID actualizadas para todas las personas de seis meses o m\u00e1s. Las aseguradoras dijeron que est\u00e1n revisando la gu\u00eda regulatoria para determinar sus pol\u00edticas, que normalmente siguen las recomendaciones en salud federal.<\/p>\n\n\n\n
El subdirector del Hospital Francisco Mu\u00f1iz, el m\u00e9dico infect\u00f3logo Juan Carlos Cisneros (MN 62530), indic\u00f3 a Infobae que “es un tema complicado porque la vacuna no tiene una indicaci\u00f3n totalmente clara en chicos sanos. El problema (de la decisi\u00f3n del funcionario estadounidense) es pol\u00edtico, pues se tom\u00f3 la decisi\u00f3n sin consultar a los estamentos que habitualmente son los especializados en esto. Y por otro lado, lo que no se dice es que en realidad los potenciales problemas con la vacuna que justificar\u00edan no darla son por la plataforma de ARN”, sostuvo el especialista.<\/p>\n\n\n\n
Y aclar\u00f3 que “los estudios de vacunas ARN donde se autorice experimentar en chicos o embarazadas son muy costosos. Las vacunas que tienen otro tipo de plataforma que no es de ARN, tendr\u00edan muchos menos problemas”.<\/p>\n\n\n\n
En di\u00e1logo con Infobae, el doctor Ricardo Teijeiro (MN 58065), infect\u00f3logo del Hospital Pirovano y miembro de la Sociedad Argentina de Infectolog\u00eda (SADI) se\u00f1al\u00f3 que “es inaceptable que se tome una decisi\u00f3n unilateral desde un secretario de Salud o un ministro en este tipo de consideraciones”.<\/p>\n\n\n\n
“Para recomendar una vacuna y d\u00e1rsela a la poblaci\u00f3n o integrar un calendario de vacunaci\u00f3n tiene que pasar muchos pasos -continu\u00f3-, como la elaboraci\u00f3n de varios estudios epidemiol\u00f3gicos, la opini\u00f3n de los asesores. En Estados Unidos est\u00e1 el Comit\u00e9 asesor en inmunizaciones. Ac\u00e1 en Argentina est\u00e1 la Comisi\u00f3n Nacional de Inmunizaciones (CoNaiN) Tambi\u00e9n la opini\u00f3n de los expertos de las sociedades cient\u00edficas”.<\/p>\n\n\n\n
Y agreg\u00f3: “Entonces, de la misma manera, para evaluar una vacuna y retirarla del ofrecimiento a la poblaci\u00f3n, se tiene que seguir los mismos estudios y la opini\u00f3n de todos los que saben. No la opini\u00f3n de uno que est\u00e1 mirando solamente el costo econ\u00f3mico”.<\/p>\n\n\n\n
“No hay una vacuna sola para COVID. Hay distintas plataformas, algunas m\u00e1s econ\u00f3micas, otras m\u00e1s caras, algunas con m\u00e1s efectos adversos, otras no. Entonces hay que hacer un estudio profundo y de acuerdo a la epidemiolog\u00eda, los riesgos que tiene cada pa\u00eds”, se\u00f1al\u00f3 Teijeiro.<\/p>\n\n\n\n
El infect\u00f3logo agreg\u00f3 que “justo en este momento hay un aumento de circulaci\u00f3n de una cepa en Asia que es importante aunque no tenga un gran impacto en mortalidad. Hay que recordar que la vacuna no solo disminuye la posibilidad de contagio y la mortalidad, sino tambi\u00e9n la posibilidad de padecer long COVID, o COVID duradero, en la enfermedad prolongada, que est\u00e1 trayendo muchos trastornos en las personas. Eso tambi\u00e9n es prevenci\u00f3n. Estoy en contra, sobre todo en la forma con que encara esto el secretario de Salud en Estados Unidos. Creo que tienen que ser m\u00e1s serios”.<\/p>\n\n\n\n
“No es conveniente la medida. Rige para Estados Unidos, pero no para la Argentina, donde todav\u00eda se recomienda la vacunaci\u00f3n peri\u00f3dica en menores y en embarazadas. Por otro lado, es importante que tengamos siempre una continuidad en los estudios de evaluaci\u00f3n de la eficacia de la respuesta a la vacuna, la persistencia de la respuesta en el tiempo en distintos grupos de edad y fundamentalmente en los ni\u00f1os y mayores de 65 a\u00f1os”, coindici\u00f3 el doctor Gerardo Laube, m\u00e9dico infect\u00f3logo del Hospital Mu\u00f1iz de la ciudad de Buenos Aires en di\u00e1logo con Infobae.<\/p>\n\n\n\n
“De alguna manera habr\u00eda que seguir los lineamientos similares a los que se sigue con la vacuna antigripal, que va cambiando la composici\u00f3n de la vacuna de acuerdo a la circulaci\u00f3n de cepas. As\u00ed que no creo que sea conveniente suspender esquemas de vacunaci\u00f3n, excepto que una vacuna ya demuestre que los efectos pueden ser m\u00e1s importantes que el riesgo de la enfermedad. Pero como estamos todav\u00eda muy lejos de esa circunstancia, es conveniente seguir con todos los programas como actualmente en el pa\u00eds se siguen por lo menos sosteniendo”, complet\u00f3 el tambi\u00e9n profesor titular de Infectolog\u00eda, Medicina del viajero y Microbiolog\u00eda de la Facultad de Medicina de la Fundaci\u00f3n Barcel\u00f3.<\/p>\n\n\n\n
A pesar de la retirada de la recomendaci\u00f3n por parte del gobierno de Estados Unidos, permanece el consenso en la comunidad cient\u00edfica sobre los beneficios de la vacunaci\u00f3n durante el embarazo. Diversas investigaciones respaldan la pr\u00e1ctica como una herramienta efectiva para proteger tanto a las mujeres embarazadas como a sus reci\u00e9n nacidos frente al COVID-19.<\/p>\n\n\n\n
Las hospitalizaciones de mujeres embarazadas incrementaron de manera considerable durante los picos pand\u00e9micos entre 2020 y 2022, lo cual subraya la importancia de ofrecerles protecci\u00f3n adicional a trav\u00e9s de la inmunizaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n
Adem\u00e1s, un estudio de la Escuela de Salud P\u00fablica de la Universidad de Brown, citado por NPR, mostr\u00f3 un aumento en la mortalidad materna en los primeros meses de la pandemia, ilustrando el riesgo que el COVID-19 representa para este grupo vulnerable.<\/p>\n\n\n\n
La decisi\u00f3n de retirar la recomendaci\u00f3n de vacunaci\u00f3n para mujeres embarazadas y ni\u00f1os sanos ha generado preocupaci\u00f3n entre los expertos de salud. Figuras del \u00e1mbito m\u00e9dico, como el doctor Steven Fleischman, presidente del Colegio Americano de Obstetras y Ginec\u00f3logos, expresaron que el cambio no se apoya en un cambio en la ciencia, ya que “la infecci\u00f3n por COVID-19 durante el embarazo puede ser catastr\u00f3fica”, seg\u00fan CNN.<\/p>\n\n\n\n
Fleischman resalt\u00f3 que la vacunaci\u00f3n es segura y ofrece protecci\u00f3n a las madres y sus reci\u00e9n nacidos.<\/p>\n\n\n\n
El doctor Sean O\u2019Leary, presidente del Comit\u00e9 de Enfermedades Infecciosas de la Academia Americana de Pediatr\u00eda, declar\u00f3 a NPR que la nueva pol\u00edtica genera confusi\u00f3n tanto para los padres como para los profesionales de la salud. O\u2019Leary se mostr\u00f3 preocupado por el hecho de que esta medida podr\u00eda disminuir el incentivo para vacunar a grupos vulnerables al COVID-19, como las embarazadas y los ni\u00f1os.<\/p>\n\n\n\n
Adem\u00e1s, la Sociedad de Enfermedades Infecciosas de Am\u00e9rica (IDSA) inst\u00f3 a las aseguradoras a seguir cubriendo las vacunas contra el COVID-19, enfatizando la necesidad de proteger a los estadounidenses de las complicaciones graves de la enfermedad. La presidenta de IDSA, Tina Tan, pidi\u00f3 al Congreso supervisar adecuadamente los procedimientos de toma de decisiones en el Departamento de Salud y Servicios Humanos.<\/p>\n\n\n\n
Modificaci\u00f3n de Pol\u00edticas de Inmunizaci\u00f3n
La modificaci\u00f3n en las pol\u00edticas de inmunizaci\u00f3n de Estados Unidos no se llev\u00f3 a cabo siguiendo el procedimiento habitual. Seg\u00fan inform\u00f3 CBS News, el cambio ocurri\u00f3 sin la consulta del Comit\u00e9 Asesor sobre Pr\u00e1cticas de Inmunizaci\u00f3n (ACIP), el cual es responsable de evaluar la inclusi\u00f3n o retiro de vacunas en el calendario oficial.<\/p>\n\n\n\n
Este comit\u00e9 ten\u00eda programada una reuni\u00f3n para junio, con el fin de debatir el papel de la vacuna en mujeres embarazadas y menores, una discusi\u00f3n que ahora se vio alterada por la decisi\u00f3n anticipada de Kennedy. El director de los Institutos Nacionales de Salud, el doctor Jay Bhattacharya, se adhiri\u00f3 al anuncio, sosteniendo que la medida “est\u00e1 alineada con el sentido com\u00fan y la buena ciencia”, indicando la baja incidencia de enfermedad grave por COVID-19 en menores sin condiciones de salud preexistentes.<\/p>\n\n\n\n
En paralelo con la retirada de la recomendaci\u00f3n, la Administraci\u00f3n de Alimentos y Medicamentos (FDA) estipul\u00f3 nuevos requisitos para la aprobaci\u00f3n de futuros refuerzos de la vacuna COVID-19.<\/p>\n\n\n\n
Como report\u00f3 Reuters, se exigir\u00e1n ensayos cl\u00ednicos controlados con placebo para su aprobaci\u00f3n en personas sanas menores de 65 a\u00f1os. Estas nuevas directrices podr\u00edan retrasar la disponibilidad de vacunas para el oto\u00f1o, afectando a los grupos que tradicionalmente reciben dosis antes de la temporada de influenza.<\/p>\n\n\n\n
Las recomendaciones actuales del Ministerio de Salud de la Naci\u00f3n indican que:<\/p>\n\n\n\n
Ante riesgo bajo de COVID-19 grave, las personas entre 6 meses y 49 a\u00f1os inclusive sin comorbilidades deben vacunarse. Y aplicar una dosis de refuerzo a los doce (12) meses de la \u00faltima dosis aplicada y luego continuar con periodicidad anual.
Ante riesgo alto de COVID-19 grave: personas de 50 a\u00f1os o mayores, embarazadas y personas con inmunocompromiso a partir de los 6 meses de vida. Se aplicar\u00e1 una dosis de refuerzo a los seis (6) meses desde la \u00faltima dosis aplicada y luego continuar\u00e1 con la misma periodicidad (cada 6 meses).
Con riesgo intermedio de COVID-19 grave o alta exposici\u00f3n laboral a SARS-CoV-2: personas menores de 50 a\u00f1os con comorbilidades no inmunosupresoras (enfermedades cr\u00f3nicas, obesidad), personal de salud y personal estrat\u00e9gico. Dosis de refuerzo a los 6 meses desde la \u00faltima dosis aplicada y luego continuar con una periodicidad anual.
La vacuna se encuentra disponible en los vacunatorios, centros de salud y hospitales p\u00fablicos de todo el pa\u00eds.<\/p>\n\n\n\n
“La vacuna contra COVID-19 se puede aplicar junto con las vacunas del Calendario Nacional. Llevar el carnet as\u00ed puede chequearse, en caso de tenerlo”, tambi\u00e9n precisan.<\/p>\n\n\n\n
El Grupo de Expertos en Asesoramiento Estrat\u00e9gico sobre Inmunizaci\u00f3n de la OMS (SAGE) (enlace en ingl\u00e9s) ofrece recomendaciones oportunas sobre la vacunaci\u00f3n contra la COVID-19. La \u00faltima gu\u00eda del SAGE, publicada en noviembre de 2023, tiene en cuenta la elevada inmunidad de la poblaci\u00f3n obtenida mediante la vacunaci\u00f3n o la infecci\u00f3n y recomienda lo siguiente:<\/p>\n\n\n\n
*Una dosis para las personas a las que no se haya administrado ninguna vacuna contra la COVID-19, especialmente aquellas con un riesgo elevado de presentar un cuadro grave, como las personas de edad avanzada, los adultos con enfermedades cr\u00f3nicas, los individuos con enfermedades que causan inmunodepresi\u00f3n y los trabajadores de la salud con contacto directo con los pacientes.
*Una dosis para las personas embarazadas durante cada gestaci\u00f3n.
*La administraci\u00f3n de una dosis de refuerzo (revacunaci\u00f3n) entre seis y 12 meses despu\u00e9s de la dosis m\u00e1s reciente en el caso de los adultos de edad avanzada, las personas adultas con comorbilidades, las personas inmunodeprimidas y los trabajadores de la salud con contacto directo con los pacientes.
*No se recomienda la revacunaci\u00f3n sistem\u00e1tica de los ni\u00f1os, adolescentes y adultos sanos.
*Los ni\u00f1os y los adolescentes sanos de entre seis meses y 17 a\u00f1os forman parte de un grupo de baja prioridad para la vacunaci\u00f3n contra la COVID-19. Administrarles la vacuna en esta fase de la pandemia tiene un impacto limitado en la salud p\u00fablica. Los pa\u00edses pueden tomar la decisi\u00f3n de vacunar a este grupo bas\u00e1ndose en la carga de la enfermedad, la eficacia en funci\u00f3n de los costos y otras prioridades de salud p\u00fablica.
*Los ni\u00f1os y adolescentes con mayor riesgo de contraer COVID-19 grave (aquellos inmunodeprimidos, con obesidad grave o con comorbilidades) y que nunca hayan recibido la vacuna contra la COVID-19 deber\u00edan recibir una dosis.
*La OMS recomienda una sola dosis de la vacuna contra la COVID-19 durante cada embarazo. Las personas embarazadas corren un mayor riesgo de presentar s\u00edntomas graves de la COVID-19, lo que puede afectarlas tanto a ellas como al beb\u00e9.
*Vacunarse durante el embarazo es seguro y beneficia tambi\u00e9n al feto, ya que tambi\u00e9n recibir\u00e1 los anticuerpos creados por la madre. Adem\u00e1s, estos anticuerpos pueden ayudar a proteger al beb\u00e9 durante los primeros meses de vida.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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